怎么管理代母_怎么样筛选代母_生物化学辐射和遗传这四大因素可能诱发白血病

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今天上午，中国福利会国际和平妇幼保健院启动了上海首例辅助生殖技术GIFT婴儿出生30库建设。30年间数个通过各类辅助生殖技术成功生育子代的家庭来到医院参加活动。

“在那个年代，因为生育问题到医院求医，是一件难以启齿的事情。但我现在很庆幸，，更感谢医院给了我们为人父母的机会！”来自上海的陈女士动情地说到。陈女士夫妇，于2001年4月在国妇婴借助二代试管婴儿技术（ICSI）并顺利生育一名健康男婴，这也是在国妇婴诞生的首例二代试管婴儿。当年呱呱坠地的婴儿，现在也已是一名20岁风华正茂的大二学生了。

数据显示，近十年来，我国借助辅助生殖技术出生的人口占比增加了4倍，从2009年的0.46%增加到2018年的2.37%。辅助生殖技术对于生。

1991年，上海首例通过输卵管配子移植术（GIFT）孕育的健康婴儿在中国福利会国际和平妇幼保健院诞生。此后30年间，辅助生殖技术在上海迅速发展。2002年，国妇婴获原国家卫生部批准，成立国家首批、上海首家辅助生殖医学中心。至今已应用各类辅助生殖技术为近5万个家庭提供助孕和优生优育诊疗，出生健康子代2万余名。随着辅助生殖技术的广泛应用，辅助生殖子代占国内出生人口比例不断增加。辅助生殖子代作为一个特定的人群，其健康问题风险也受到了广泛关注。

库项目由国妇婴牵头，、、复旦大学附属妇产科医院、复旦大学儿科医院和上海交通大学附属新华医院等6家三甲医院，建设标准统一、专业权威、开放共享、按需拓展、覆盖产前-新生儿/婴幼儿期的基本临床数据库。该项目周期内，将纳入4500例辅助生殖技术子代并随访至出生后3月，后续或可扩展至儿童乃至成年期，形成全生命周期的临床数据库，进一步明确辅助生殖子代健康/疾病临床流行病学特征，探究生命早期环境、营养、遗传等因素的交互作用是否对子代近远期健康产生影响，为促进辅助生殖子代健康、提高国家人口素质提供策略和建议。

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图说：近十年来，我国借助辅助生殖技术出生的人口占比增加了4倍

“我们不仅要关注育龄人口的生育质量，也应致力于辅助生殖子代的中长期健康，”项目负责人、国妇婴党委书记、主任医师、博士生导师刘志伟说。“数据库的建成，有望动特征，汇集形成海量人群数据资源，为推动、床诊疗质量和临床研究水平奠定基础，并向上海乃至全国推广。”

早在2000年，国妇婴便成功实施了首例试管婴儿手术。2001年内，先后诞生了首例一代试管婴儿、首例二代试管婴儿以及冷冻胚胎移植试管婴儿。2014年5月，医院又成，开展第三代人类辅助生殖技术——胚胎植入前遗传学检测技术。国妇婴在上海率先开展的拮抗剂促排卵方案以及单胚胎移植模式，目前已成为国际主流的辅助生殖临床方案。

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国妇婴院长程蔚蔚说，近年来，国妇婴已针对母婴健康，构建了涵盖孕前-产前--产后的全周期诊疗保障体系。，面向“提高出生人口素质和有效防治重大疾病”的国家战略需求，积极开展针对出生缺陷孕前防控、生育力保存及各类辅助生殖技术的临床诊疗和研究，为更多家庭带去福音。

中国福利会副主席、党组书记、秘书长张晓敏，上海申康医院发展中心党委书记、主任王兴鹏，渝，上海妇幼保健协会会长李善国，数据库项目合作单位代表等出席了此次活动。

我国白血病发病率为3-4/10万。在恶性肿瘤死亡率中，白血病居第6位(男性)和第7位(女性)，在儿童及35岁以下成人中则居第l位。我国急性白血病比慢性白血病多见;成人急性白血病中以急性髓系白血病最多见。儿童中以急性淋巴细胞白血病较多见。慢性髓系白血病随年龄增长而发病率逐渐升高。慢性淋巴细胞白血病发病在50岁以后，才明显增多。

白血病是起源于造血干、祖细胞的造血系统恶性肿瘤，也就是平常老百姓讲的血癌。骨髓是人出生之后主要的造血器官，所以造血干、祖细胞主要存在于骨髓中。克隆性白血病细胞在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。

可能的致病因素包括：1.生物因素。主要是病毒感染和免疫功能异常。成人T细胞白血病可由人类T淋巴细胞病毒I型引起。部分免疫功能异常者，如自身免疫性疾病患者白血病危险度会增加。2.化学因素。一些化学物质有致白血病的作用。多年接触苯以及含有苯的有机溶剂与白血病发生有关。乙双吗啉具有极强的致染色体畸变和致白血病作用。某些抗肿瘤细胞毒药物，如氮芥、环磷酰胺等都有致白血病作用。3.辐射。离子射线可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，受辐射剂量越高，白血病发病率越高。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。以往从事放射诊断和治疗的医务人员白血病发病率相对较高。4.遗传因素。家族性白血病约占白血病的0.7%。

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