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代母招聘_啥时候选代母_我卵巢功能好为什么还用拮抗剂方案?
文章来源:http://www.0734hs.com  发布日期:2022-08-29
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子宫内膜异位症是一种常见的、可治疗的疾病,全世界有超过600w的女性患有这个疾病,已知有30%的不孕女性患有子宫内膜异位症,本期我们将科普这种病症的基础知识和治疗方式!

子宫内膜异位症和疼痛

子宫内膜异位症的症状种类很多,一些女性甚至不知道自己患有子宫内膜异位症,一些被诊断为“原因不明的不孕”的女性,实际上可能患有子宫内膜异位症。对其他一些女性来说,疼痛是一个征兆,疼痛程度从中度到重度不等。因此,对于患者而言,能够准确诊断子宫内膜异位症十分重要。

什么是子宫内膜异位症?

子宫内膜异位症指的是正常的子宫内膜生长在异常的地方,通常子宫内膜在月经期间脱落并通过宫颈排出体外。患有子宫内膜异位症的情况下,内膜脱落的方向不同——通过输卵管离开宫腔,有可能缠绕卵巢和周围的结构。就像普通的子宫内膜一样,这些位置异常的细胞也会每个月生长和脱落,导致局部炎症和疤痕组织。久而久之,子宫内膜异位的区域会产生疼痛和感染。如果不进行治疗,这些内膜组织将会堵塞输卵管卵巢,导致女性不孕。

子宫内膜异位症和不孕

因为子宫内膜异位症影响到生殖健康,很多患者通过生殖检查才得知已患病,子宫内膜异位可能导致以下几种问题:

1.导致盆腔中卵巢和输卵管疤痕或粘连。

2.损伤或堵塞输卵管,导致卵子无法进入子宫。

3.卵巢上子宫内膜异位组织堆积,形成子宫内膜异位囊肿。

一些子宫内膜异位症的患者是零症状或者极小症状的。在无症状的情况下,很多女性被诊断为“原因不明的不孕”,但实际上可能患有子宫内膜异位症。如果您有以下症状,我们强烈建议您找生殖科的医生寻求帮助,医生可准确评估您的情况,并给出准确的子宫内膜异位症方面的诊断。

可能的症状包括:

不孕

痛经

性交后疼痛

排便痛

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腰痛

经期出血异常

如何进行子宫内膜异位症的诊断?

子宫内膜异位症不能仅仅由症状来确诊。医生进行确诊前需要进行深入检查,还需要全面了解您的疾病史。基于您的个人情况,医生可能要求您进行下列检查:

盆腔检查:是否有盆腔酸痛或者子宫内膜异位病灶的聚集。

盆腔超声检查:是否有子宫内膜异位病灶的聚集。

腹腔镜:一种门诊手术,可准确确诊子宫内膜异位症的方式。

为了决定子宫内膜异位症的合适疗法,医生将子宫内膜异位症根据腹腔镜发现的疤痕和病灶组织的多少分为4个等级:

极少(一级)

轻度(二级)

中度(三级)

广泛(四级)

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医生将基于您的状态给出控制症状和最大化怀孕几率的治疗方案。通常治疗的主要目的是控制子宫内膜异位症和其病症的发展,在不影响生育的条件下缓解症状。在美国波士顿生殖医学中心(Boston IVF),有许多成功治疗的案例,这里的医生可能会通过手术、试管婴儿或者两者兼用的方法进行治疗。在Boston IVF众多成功治疗的案例中,我们可借鉴的治疗方法包括:

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IVF:即试管婴儿,通常是治疗由子宫内膜异位症导致不孕的首选疗法。

腹腔镜:严重的疼痛是子宫内膜组织异位存在的指征,最准确的查探方法是诊断性腹腔镜,这是一个小型手术。通过这个方法,子宫内膜异位症的病灶可以简单的探知并确诊。期间,还能去除卵巢和输卵管上的异位生长的内膜组织。

口服药:药物治疗通常包括服用减少身体雌激素产生的药物,这些药物阻止子宫内膜的生长,但同时,用药期间无法怀孕。

以上就是子宫内膜异位症的基础知识和几种治疗方式,这种妇科疾病是一种常见的并可治愈的,通常及时的诊断并积极配合医生的治疗,子宫内膜异位症是不会影响正常怀孕的。

图片侵删

卵巢功能好也可以用拮抗剂方案促排,并不是只有卵巢功能不好的患者采用拮抗剂方案。拮抗剂方案适合多囊卵巢综合征、卵巢功能正常、卵巢功能降低的患者使用,用时短,是目前做试管常用的促排方案之一。拮抗剂方案可以省去降调节的步骤,所以拮抗剂方案促排时间比较短,从促排到取卵,在10-12天左右,如鲜胚移植成功,整个试管周期差不多一个月就可以结束。

拮抗剂方案主要是用于卵泡多、取卵后容易发生胸腹水风险(OHSS,卵巢过度刺激综合征)的这一类人群,尤其是多囊卵巢综合征患者的首选方案。拮抗剂方案适合人群具体如下:

1.卵巢高反应者,如多囊卵巢综合征等,可降低ohss(卵巢过度刺激综合征)发生的风险;

2.卵巢储备功能正常者,月经期直接促排节省时间,可减少促排卵用药的总量;

3.卵巢低反应者,如卵巢功能减退、卵巢早衰等,此方案和微刺激方案比,可鲜胚移植。

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